痛风(gout) 是痛风是关节炎的一种，尿酸过量生产或尿酸排泻不充分引起的尿酸堆积造成的， 尿酸结晶堆积在软骨，软组织，肾脏以及关节处，在关节处的沉积会造成剧烈的疼痛，随着人们生活水平的提高,近年来痛风已成 为常见病和多发病。

尿酸与痛风
按照国际标准，尿酸的正常范围是：男性＜420umol/L、女性＜360umol/L。但是，对于痛风患者，把尿酸控制在这样的正常范围是不够的，最新指南建议把痛风患者的血液尿酸应降至360umol/L一下，合并肾尿酸结石者降至300umol/L以下，从而减少痛风复发频率，使已形成的痛风石减小，并进一步避免晶体的沉积。

痛风是嘌呤（purine）代谢异常及（或）尿酸排泄减少，使尿酸钠盐形成的针状结晶体沉积在关节处而引起的发炎性疾病
血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键。

人体尿酸主要来源于两个方面︰ (1)人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其它嘌呤类化合物， 经一些霉的作用而生成内源性尿酸。 (2)食物中所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白成分，经过消化 与吸收后，经一些霉的作用生成外源性尿酸。 高尿酸血症如长期存在，尿酸将以尿酸盐的形式沉积在关节、皮下 组织及肾脏等部位，引起关节炎、皮下痛风结石、肾脏结石或痛风性肾病等一系列临床表现。

痛风发作的诱因有哪些？

• 年龄超过四十岁以上，男性多过女性(比例为十比一)：40岁以上男性高尿酸盛行率达40%以上。女性则好发于停经后，因停经前的雌激素能增加尿酸排泄。
• 过量饮酒：尤其啤酒，其他酒类也可诱发。
• 进食大量内脏、贝壳类、扇贝类(蚝、蚬、带子等) 、沙丁鱼，或含嘌呤高的食物（如膏汤类）。
• 代谢症候群：如体重过重、三高病患（高血压，糖尿病，高血脂）。
• 患有肾病症候群。
• 家庭成员有患痛风者
• 体胖者发病率较高。

痛风性关节炎多为自限性，在1-2周内自行缓解；反复发作的关节炎会遗留慢性关节疼痛。暂时的痛楚往往引不起患者重视，而痛风的危害在于长期反复发作引起的关节破环、尿酸盐结晶沉积于肾脏引起肾功能损害，以及高尿酸血症相伴的代谢紊乱综合症，如肥胖、高血脂、血糖异常，显著加重动脉粥样硬化的发展，使痛风患者心肌梗死脑卒中等发生率显著增高。

痛风并发症

肾脏病
痛风主要由于尿酸过高，会引起一系列的并发症。尿酸结晶对肾脏小管间质有损害作用，而且持续的尿酸升高会通过炎症作用导致肾脏病，不及时治疗，最终可能发展为终末期肾衰竭。

加重肝病
国外有报道指出，在非酒精性脂肪性肝病患者中，合并高尿酸血症者更容易发生严重肝损伤。也有报告指出，对于肥胖的青少年，高尿酸血症更容易提高血清丙氨酸转氨酶（alt）水平。

诱发心梗
高尿酸血症若不积极控制、治疗，还会促使或加重动脉硬化，引发心血管疾病。研究显示，痛风患者急性心梗的发病率比正常人高26%。

更容易糖尿病
高尿酸血症，常与心血管疾病、肥胖、高血压、高脂血症、糖尿病并发，是代谢综合征的一种临床表现，并且互为因果。比如10%~30%的肥胖病患者都伴有高尿酸，而高尿酸血症患者中20%~50%的人都患有糖尿病。

如何预防痛风
俗话说：“病从口入”，正因为高嘌呤饮食是高尿酸血症发生的重要诱因，因此控制高嘌呤饮食的摄入显得至关重要。但是控制高嘌呤饮食是一个长时期的工作，需要有一定的恒心，自觉改变饮食习惯。多食含“嘌呤”低的 碱性食物，如瓜果、蔬菜，少食肉、鱼等酸性食物，做到饮食清淡， 低脂低糖，多饮水，以利体内尿酸排泄。不要酗酒，荤腥不要过量。 一旦诊断为痛风病，肉、鱼、海鲜都在限食之列，辛辣、刺激的食物 也不宜多吃，还要下决心戒酒。自我监测病情变化，才能长期有效控制疾病的发展，提高生活质量。